+7 (495) 664-92-98 единая линия запись на прием

Причины возникновения варикоза

Считается, что варикозная болезнь развилась как плата человечества за прямохождение. Интерпретируя это суждение можно сказать, что венозным сосудам нижних конечностей приходится больше нагрузки по сравнению с другими частями тела. Нагрузки как физической, так и объёмом – в венах ниже уровня сердца содержится 60-70% всей венозной крови. И венозной крови нижних конечностей приходится преодолевать большее расстояние и силу тяжести. Следовательно, патологическим изменениям ноги подвержены более всего, в том числе и появлению варикоза.

Этиология

В причинах развития или этиологии, варикоза ног можно выделить две группы.

  • Предрасполагающие факторы.
  • Провоцирующие факторы.

К первой группе относится наследственная предрасположенность. Не секрет, что у людей, чьи близкие родственники страдают от Центр Флебологической Помощио расширения вен, риск развития этой патологии очень высок. Это может быть недостаточная эластичность вен (общая соединительнотканная дисплазия), несостоятельность или отсутствие клапанов, неправильное строение стопы.

Вторая группа – это состояния, которые при наличии отягощённой наследственности могут дать толчок к развитию варикоза на ногах.

  • Длительное пребывание в одном положении и связанные с этим профессии.
  • Длительные кашель и запор.
  • Давление извне: беременность, опухоль, ношение узкой и перетягивающей одежды.
  • Чрезмерные физические нагрузки из-за лишнего веса, поднятия тяжестей, усиленных физических упражнений.
  • Нейроэндокринный фактор: беременность, послеродовый период, период полового созревания.
  • Вредные привычки: курение, алкоголь.
  • Гиподинамия или малоподвижный образ жизни современного человека.
  • Стрессы, эмоциональное переутомление.

Патогенез

Пусковым механизмом варикозной болезни является замедление тока крови. При воздействии провоцирующих факторов организм испытывает усиленную нагрузку. Мышцы тела находятся в постоянном напряжении. В итоге сдавливаются сосуды. Повышается венозное давление, и отток крови нарушается. В глубоких венах нижних конечностей возникает гиперволемия – избыточный объём крови.

Мы знаем, что в норме ток венозной крови осуществляется с поверхностных вен в сторону глубоких. При варикозной болезни этот закон нарушается и возникает обратный ток. Или, говоря научным языком – рефлюкс крови. Рефлюкс развивается в несколько этапов.

  • Горизонтальный: из глубоких вен через коммуникативные в поверхностные.
  • Вертикальный: сверху вниз по поверхностным венам.
  • Вертикальный: по ходу глубоких вен сверху вниз. Развивается в запущенных случаях, встречается редко.

В результате повышается давление на внутреннюю стенку вен, она растягивается. Клапаны функционируют, но не в полном объёме. Створки не могут смыкаться полностью из-за гиперволемии. Развивается хроническая венозная недостаточность. В венах образуются расширения, узлы, мешки.

Происходят изменения и в стенке сосудов. В первое время активируются лейкоциты. Они инициируют воспалительную реакцию. Вначале воспаление локализовано только на внутренней стенке. Но чем больше действует провоцирующий фактор, тем глубже оно проникает и распространяется по длине сосуда. На воспалённом участке происходит агрегация (прилипание) форменных элементов крови. Иногда эти скопления могут полностью закупоривать полость сосуда. Все эти процессы приводят к нарушению микроциркуляции.

В результате повышения давления в сосудах увеличивается проницаемость стенки. В околососудистое пространство просачивается жидкость (плазма). Развивается отёк. Вслед за жидкостью туда же устремляются белки, электролиты и форменные элементы крови : лейкоциты, эритроциты, тромбоциты. Начинает разрастаться соединительная ткань. Она, окутывая сосуды, ещё больше ухудшает микроциркуляцию. Нарушается питание и снабжение кислородом (гипоксия) окружающих тканей.

В окружающих тканях нарушаются, в запущенных случаях и вовсе прекращаются обменные процессы. Происходит гибель клеток кожи. Клинически это выражается отёком, а в более тяжёлых случаях – трофическими расстройствами: дерматитом, экземой, трофической язвой.

Знание причин и патогенетических механизмов возникновения варикоза очень важно. Оно помогает предотвратить развитие болезни. А если уж так случилось и у человека есть клинические симптомы, оно даёт возможность подобрать оптимальную схему лечения и сводит риск рецидива и осложнений к минимуму.

Остались вопросы? Задайте их нашим врачам-флебологам!